当院の治療指針について

クオリティ・オブ・ライフ（quality of life、 QOL）とは、一般に、一人ひとりの人生の内容の質や社会的にみた『生活の質』のことを指し、ある人がどれだけ人間らしい生活や自分らしい生活を送り、人生に幸福を見出しているか、ということを尺度としてとらえる概念です。

QOLは病気や障害の発生により低下することが多いですが、制限の多い入院生活もQOLを低下させる原因となるため、病気や障害によるQOL低下を治療とリハビリテーションにより向上させるとともに、入院生活で起こりがちなQOL低下を防ぐ対策を実施しています。

一般的な回復期リハビリテーション専門病院では、内科的な急性疾患が発生した場合に院内で対応できずに急性期病院に転院させる場合があります。しかし、当院には内科系のスペシャリストが多数在籍しているため、院内で対応できる病態が比較的多いことが特徴です。

積極的なリハビリテーションを行っている最中で急性疾患のため急性期病院に転院すると、リハビリテーションの提供がストップまたは大幅に減少してしまいます。そうなると、せっかく向上していた身体機能は廃用性に急激に低下してしまいます。

当院では、適切な治療を行いながら全身状態に合わせたリハビリテーションを実施することで急性疾患によって起こり得る身体機能の廃用性低下を予防する努力を行っています。

また、当院で対応するよりも他院に転院して治療した方が良いと思われる急性疾患に関しては、連携している急性期病院またはご希望の急性期病院への転院をお願いすることがあります。

個人の自由を奪うことは、基本的人権および人間の尊厳を守るためにも、よほどの理由がない限り厳しく制限されるべきです。しかし、一般的な病院の中ではいまだに身体抑制が平然と行われています。「身体抑制をしないためにどうすればいいか」を本気で考えて、必要な対策を実行することで、身体抑制は避けられます。

たくさんの病気に対してお薬を重ねていくうちに、種類が増えてしまったり、症状がなくなっているのにもかかわらずお薬の服用を続けてしまっていることがあります。必ずしも多剤内服が有害事象を引き起こすとは限りませんが、さまざまな研究により、6種類以上の内服は薬物相互作用や転倒リスクが高くなることがわかっています。

このことから、当院では「足し算の処方」から「引き算の処方」へと考え方のシフトが必要と考え、6種類以上の服薬を多剤内服として積極的に服薬数を減らす取り組みを行っています。もちろん、6種類以下であっても患者さんの現在の状態に必要なお薬を見直していきますし、治療に必要なお薬は6種類以上であってもしっかり服用を続けていきます。

この取り組みのためには、薬剤部だけでなく医師や看護師など、多職種が連携し、全ての職種で協力して取り組むことが重要であると考えています。
病院が一体となってこの取り組みを進めています。

入院生活を終えたとしても、退院後の自宅や施設での療養に不安を感じる方も多くいらっしゃると思います。私たちは、患者さんを取り巻く状況や、ご本人・ご家族の希望を把握し、住み慣れた家や地域で安心して生活できるように、さまざまな取り組みでサポートいたします。