退院後も支える

入院中から、退院後を見越してスムーズに在宅生活へ移行できるよう、実際に生活するご自宅を訪問し、安全に過ごせる環境の調整や、退院後に利用するサービスの検討、ご家族への介助指導を行うなど、在宅支援看護師が中心的に関わりながら、準備を進めます。

在宅支援看護師は、当院のスタッフをはじめ、地域の往診クリニック、訪問看護や訪問リハビリテーション、ケアマネージャー等と連携を密にするほか、退院後もご自宅へ訪問、健康状態の確認や困り事がないかなどを伺っています。

訪問診療・訪問看護・訪問栄養指導・訪問リハビリテーションなど、訪問サービスも充実。それぞれ、一人ひとりに最適な治療やケアを提供し、在宅生活の不安解消に努めます。あわせて、当院と連携する訪問サービスとして、訪問ステーション「てとてと大岡山」もご利用いただけます。てとてと大岡山では、看護師・リハビリスタッフ・ケアマネジャーが協力しながら、看護ケア、処置、日常生活の自立を支援、地域社会への参加をサポートします。

在宅サービス

在宅生活での困りごとの改善を目標に、外来リハビリテーションで、個々に合ったリハビリテーションプログラムを提供しサポートします。